锡林浩特市医保部门通报！

锡林浩特市医保基金监管情况通报（十五）

2025年7月1日—8月21日，按照上级医保部门工作部署，依据相关法律法规，根据与定点医药机构协议约定，全面开展2025年定点医药机构医保结算分级管理等级评定实地评估工作，从严处理违法违规使用医保基金行为，始终保持了基金监管高压态势。现将相关情况通报如下：

不再续签2025年医保协议

依据《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》，按照内蒙古自治区医疗保障局《定点医药机构医保结算分级管理办法（试行）》和锡林郭勒盟医疗保障局关于锡林浩特市拟续签2025年度医保定点服务协议和拟确定医保结算分级管理等级评定医药机构批复要求，持续开展2025年定点医药机构医保结算分级管理等级评定第二轮实地评估工作，75家定点零售药店不再续签2025年医保协议。

1. 内蒙古德医堂大药房连锁有限公司锡林浩特市荣华苑分公司

2. 锡林浩特市君安堂药业有限公司

3. 锡林郭勒盟春聚仁堂药品有限公司

4. 锡林郭勒盟达明堂药房连锁有限公司锡林浩特市第三十七分公司

5. 内蒙古德医堂大药房连锁有限公司锡林浩特市逸园分公司

6. 锡林浩特市广庆余堂大药房有限公司

7. 内蒙古德医堂大药房连锁有限公司锡林浩特市汇德分公司

8. 锡林郭勒盟大盛堂医药连锁有限责任公司锡林浩特市第二十四分公司

9. 锡林郭勒盟德一堂大药房连锁有限公司锡林浩特市第八分公司

10. 锡林郭勒盟德一堂大药房连锁有限公司锡林浩特市第二十三分公司

11. 锡林郭勒盟德一堂大药房连锁有限公司锡林浩特市第二十四分公司

12. 锡林郭勒盟百善新盛大药房有限责任公司锡林浩特市第三分公司

13. 锡林郭勒盟德志堂大药房有限公司

14. 锡林郭勒盟福闰医药有限公司锡林浩特市第一分公司

15. 锡林郭勒盟聚仁堂药品有限公司

16. 锡林郭勒盟君安健药业有限公司第三分公司

17. 锡林郭勒盟君安健药业有限公司第一分公司

18. 锡林郭勒盟民生大药房有限公司锡林浩特市第十八分公司

19. 锡林郭勒盟中草堂大药房有限公司

20. 锡林郭勒盟中正堂药业有限公司

21. 锡林浩特市安慷药店有限公司

22. 锡林浩特市百丰百药业有限公司

23. 锡林浩特市宝源德大药房有限公司

24. 锡林浩特市德华堂药店有限公司

25. 锡林浩特市福慧大药房有限公司

26. 锡林浩特市福庆余堂大药房有限公司

27. 锡林浩特市合义堂大药房有限公司

28. 锡林浩特市康仁堂大药房有限公司

29. 锡林浩特市民健大药房有限公司

30. 锡林浩特市民芝安药店有限公司

31. 锡林浩特市圣康大药房有限公司

32. 锡林浩特市天圆普济大药房有限公司

33. 锡林浩特市万福堂大药房有限公司

34. 锡林浩特市锡林大药房有限公司

35. 锡林浩特市欣欣为民医药有限公司

36. 锡林浩特市杏林大药房

37. 锡林浩特市益德康药房有限公司

38. 锡林浩特市益仁堂大药房有限公司

39. 锡林浩特市益元堂大药房有限公司

40. 锡林郭勒盟大盛堂医药连锁有限责任公司锡林浩特市第二十二分公司

41. 锡林郭勒盟福闰医药有限公司锡林浩特市第三分公司

42. 锡林浩特市贵庆余堂大药房有限公司

43. 锡林浩特市喜庆余堂大药房有限公司

44. 锡林浩特市晟健之堂大药房有限公司

45. 锡林郭勒盟华仁大药房有限公司

46. 锡林浩特市萍君安康医药有限公司

47. 锡林浩特市永胜堂药业有限公司

48. 锡林浩特市福瑞堂药业有限公司

49. 锡林浩特市鑫庆余堂大药房有限公司

50. 锡林浩特市凯蒙药店有限公司

51. 锡林郭勒盟德一堂大药房连锁有限公司锡林浩特市第十八分公司

52. 锡林浩特市同熙堂大药房有限公司

53. 内蒙古九洲药业有限公司锡林浩特市第三分公司

54. 锡林郭勒盟普济药业有限公司

55. 锡林浩特市百信大药房有限公司

56. 锡林浩特市鸿乐仁堂药行有限公司

57. 锡林浩特市华瑞康大药房有限公司

58. 锡林浩特市济世堂药房有限公司

59. 锡林浩特市民安康大药房有限公司

60. 锡林浩特市万和祥医药有限公司

61. 锡林浩特市医顺堂大药房有限公司

62. 锡林浩特市益丰堂大药房有限公司

63. 锡林浩特市诚庆余堂大药房有限公司

64. 赤峰源康大药房连锁有限公司锡林浩特市第五分公司

65. 锡林浩特市仁同心堂大药房有限公司

66. 锡林浩特市静怡康大药房有限公司

67. 锡林浩特市普济康大药房有限公司

68. 内蒙古特吉阁慧药品有限公司

69. 锡林浩特市佳济堂大药房有限公司

70. 锡林浩特市意宝芝林大药房有限公司

71. 锡林郭勒盟德一堂大药房连锁有限公司锡林浩特市第一分公司

72. 锡林郭勒盟华源康顺大药房有限公司

73. 锡林浩特市九龙大药房有限公司

74. 锡林浩特市君之安大药房有限公司第一分公司

75. 内蒙古德医堂大药房连锁有限公司锡林浩特市和谐佳园分公司

违规处理

依据《医疗保障基金使用监督管理条例》《内蒙古自治区医疗保障基金监管行政处罚裁量基准》《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》规定，根据锡林浩特市医疗保险服务中心与两定医药机构签订《零售药店医疗保障定点管理服务过渡期协议书》约定，针对被核查两定医药机构违规行为，中止医保协议定点零售药店1家、行政处罚违规使用医保基金定点零售药店1家。

（一）主要违规行为

将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算。

（二）中止协议1家

锡林浩特市惠庆余堂大药房有限公司

（三）行政处罚1家

锡林郭勒盟普济药业有限公司。退回医疗保障基金损失97150.89元，处造成损失金额1.15倍罚款共计111723.52元。责令锡林浩特市医疗保险服务中心依据相关法律法规和协议约定进行协议处理。

来源：锡盟融媒微信公众号