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健康科普 | 关于漏尿,你知道多少?

时间:2025-03-31 17:21:00

漏尿,医学上称为尿失禁,是指尿液不受控制地意外流出。这一症状虽不致命,却严重干扰患者的生活质量,甚至引发焦虑、抑郁等心理问题。湖南妇女儿童医院医生介绍,作为泌尿外科领域的常见病症,漏尿并非无法治愈的“难言之隐”,而是可以通过科学手段有效干预的健康问题。

尿失禁的临床表现多样,主要分为压力性、急迫性、充溢性及混合型尿失禁。其中,压力性尿失禁常见于女性,尤其是产后或更年期女性,因盆底肌松弛导致腹压增高时漏尿;而急迫性尿失禁多与膀胱过度活动症相关,表现为突发强烈尿意且难以控制。对男性而言,前列腺增生、前列腺癌术后或神经系统疾病(如脊髓损伤)常导致充溢性尿失禁,即膀胱过度充盈后尿液溢出。

前列腺相关疾病是男性漏尿的重要诱因。例如,前列腺增生可导致膀胱出口梗阻,长期未治疗会引发膀胱逼尿肌功能代偿性增强,最终发展为充溢性尿失禁。前列腺癌根治术后,有些患者可能出现暂时性或永久性尿失禁,需通过术后早期盆底肌锻炼或人工括约肌植入进行干预。男性患者出现漏尿时需优先排查前列腺问题,避免延误治疗。

如何预防漏尿?

控制基础疾病:积极治疗糖尿病、慢性咳嗽、便秘等增加腹压的疾病。

避免长期憋尿:规律排尿(每2-3小时一次),防止膀胱过度扩张。

前列腺健康管理:男性50岁后定期筛查前列腺特异性抗原(PSA),及时治疗前列腺增生。

术后康复:前列腺或盆腔手术后尽早开展盆底肌训练,降低尿失禁风险。

若出现以下情况,建议尽快到泌尿外科门诊评估

每周发生2次以上漏尿,或需使用护垫防止衣物浸湿;

伴随排尿疼痛、血尿、发热等感染征象;

前列腺术后持续漏尿超过3个月;

因漏尿回避社交活动或产生心理负担。(通讯员 黎仕羽)